EL i-STAT System AYUDA AL CENTRO DE ATENCIÓN DE URGENCIAS LEVES ROCHDALE A CLASIFICAR A LOS PACIENTES CON RAPIDEZ

El Centro de Atención de Urgencias Leves Rochdale, que forma parte de los Pennine Acute Hospitals, brinda servicios que no son de emergencia a unos 240 000 residentes en las comunidades de Heywood, Middleton y Rochdale y partes de Lancashire. El centro trata una media de 4200 a 4800 pacientes al mes. Dirigido por un equipo de seis, ofrecen atención clínica y apoyo eficientes a pacientes ancianos y frágiles que presentan dolor torácico y enfermedades subyacentes. El centro está abierto las 24 horas para personas con enfermedades o lesiones leves y para quienes necesitan tratamiento urgente. Ofrece instalaciones de evaluación que ofrecen apoyo clave para la comunidad local. El Centro de Atención de Urgencias Leves Rochdale ha estado utilizando el i-STAT System, un dispositivo de diagnóstico inmediato (POCT) como apoyo en sus instalaciones para pacientes desde que se convirtió en un centro de atención de urgencias leves cuando se eliminó el servicio de laboratorio de la ubicación de Rochdale.

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EL DESAFÍO

Para este ocupado Centro de Atención de Urgencias Leves, el desafío era cómo obtener resultados de los análisis de sangre dentro del plazo de duración de la estancia de 4 horas recomendado por el NHS para poder tomar decisiones de diagnóstico mejor informadas con rapidez y seguir centrados en brindar atención de calidad al paciente.

Antes de implementar el análisis de diagnóstico inmediato y el i-STAT System, las muestras de sangre se transportaban al Royal Oldham Hospital, que se encuentra a 11 km del Centro de Atención de Urgencias Leves. El personal usaba uno de dos métodos para llevar una muestra de sangre al hospital: el servicio de transporte del hospital local, que funciona entre las 8 a. m. y las 8 p. m. o, en el caso de muestras más urgentes o resultados fuera del horario, un servicio de taxi local que cobraba un mínimo de casi 8 libras (10 euros) por viaje, y que tardaba al menos 18 minutos en el desplazamiento, lo que supone mucho tiempo.

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LA SOLUCIÓN

Con el i-STAT System, el equipo puede clasificar a los pacientes con diversos síntomas de manera más eficaz y eficiente y cumplir con las recomendaciones del NHS relativas a la disposición oportuna de los pacientes.

El equipo del Centro de Atención de Urgencias Leves utiliza el i-STAT System para medir urea, electrolitos y troponina en pacientes que presentan dolor torácico, lesiones renales agudas, inmovilización de miembros inferiores, neumonía, hiperpotasemia y hemorragias gastrointestinales. Las pruebas del i-STAT System analizan la capacidad de la función renal del paciente, los marcadores cardíacos y los electrolitos, lo que ayuda a establecer un diagnóstico rápido. El i-STAT System también ayuda a dar soporte a la atención de pacientes ancianos y frágiles que requieren intervenciones intravenosas y los que tienen riesgo de arritmias.

Igualmente, importante, una vez que se completa la capacitación, pueden utilizar el i-STAT System distintos profesionales sanitarios, como personal de enfermería practicante avanzado, personal de enfermería y auxiliares de enfermería, lo que libera a otros miembros del personal para que dediquen más de su valioso tiempo a atender al paciente.

El personal del Centro de Atención de Urgencias Leves Rochdale utiliza varios protocolos asistenciales para evaluar a los pacientes. Estos protocolos se comparten entre los hospitales que forman parte de la fundación Pennine Acute. Esto garantiza la coherencia en la red sanitaria más amplia y ayuda a promover una atención a la paciente basada en la evidencia más organizada y mejor. El uso del i-STAT System ayuda a evaluar con precisión a los pacientes que acuden sin cita previa o a quienes derivan sus médicos de cabecera después de la intervención, y permite la estandarización del proceso de atención y mejora la calidad de la atención ofrecida.

*Los resultados que se muestran aquí son específicos de un centro sanitario y pueden diferir de los resultados obtenidos por otras instituciones.

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CASE STUDY 1

A 78-year-old female with chronic kidney disease and a raised potassium test result. The i-STAT System with the CHEM8+ cartridge provided a potassium result within approximately 2 minutes. Results on the i-STAT System came back with a confirmation of an elevated potassium of 6.8 mmol/L. The patient was immediately given intravenous calcium as a cardioprotective agent and commenced on an infusion of insulin and dextrose. The use of the i-STAT System meant that the patient and staff did not have to wait several hours to receive a blood result from a remote lab and there was no delay in the patient receiving treatment for a time-critical medical condition.

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CASE STUDY 2

A 45-year-old previously healthy male presented with night sweats, pyrexia, fatigue and chills. After clinical assessment, the patient was diagnosed with pneumonia. The i-STAT System was used to determine that the patient had a severe pneumonia using the CURB-65 scoring system. The patient was treated with intravenous antibiotics and transferred to the Hospital’s Clinical Assessment Unit for continuation of his care. Without the use of the i-STAT, administration of antibiotics would have been delayed with the patient’s health suffering further with potentially life-threatening consequences.

EL RESULTADO

La incorporación del cartucho i-STAT CHEM8+ y las pruebas de troponina (cTnI) en las primeras etapas de la experiencia del paciente ayudaron al Centro de Atención de Urgencias Leves Rochdale a transformar la prestación de atención médica. Les permite tomar decisiones de diagnóstico informadas sobre sus pacientes sin tener que esperar un mínimo de 60 a 90 minutos para obtener los resultados analíticos.

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ESTUDIO DE CASO 1

Mujer de 78 años con enfermedad renal crónica y resultado de prueba de potasio elevado. El i-STAT System con el cartucho CHEM8+ proporcionó un resultado de potasio en aproximadamente 2 minutos. Los resultados del i-STAT System volvieron a confirmar un nivel de potasio elevado de 6,8 mmol/l. Se administró inmediatamente al paciente calcio por vía intravenosa como agente cardioprotector y se inició una infusión de insulina y dextrosa. El uso del i-STAT System significó que la paciente y el personal no tuvieron que esperar varias horas para recibir un resultado de análisis de sangre de un laboratorio remoto y no hubo demora en que la paciente recibiera el tratamiento para una dolencia médica en la que el tiempo es crucial. 

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ESTUDIO DE CASO 2

Un varón de 45 años previamente sano presentaba sudores nocturnos, pirexia, fatiga y escalofríos. Tras la valoración clínica, se diagnosticó al paciente neumonía. Se utilizó el i-STAT System para determinar que el paciente tenía una neumonía grave mediante el sistema de puntuación CURB-65. Se trató al paciente con antibióticos intravenosos y se le trasladó a la unidad de evaluación clínica del hospital para continuar con su atención. Sin el uso de i-STAT, la administración de antibióticos se habría retrasado y la salud del paciente se habría visto aún más afectada, con consecuencias potencialmente mortales.

EL RESULTADO

La incorporación del cartucho i-STAT CHEM8+ y las pruebas de troponina (cTnI) en las primeras etapas de la experiencia del paciente ayudaron al Centro de Atención de Urgencias Leves Rochdale a transformar la prestación de atención médica. Les permite tomar decisiones de diagnóstico informadas sobre sus pacientes sin tener que esperar un mínimo de 60 a 90 minutos para obtener los resultados analíticos.

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ESTUDIO DE CASO 1

Mujer de 78 años con enfermedad renal crónica y resultado de prueba de potasio elevado. El i-STAT System con el cartucho CHEM8+ proporcionó un resultado de potasio en aproximadamente 2 minutos. Los resultados del i-STAT System volvieron a confirmar un nivel de potasio elevado de 6,8 mmol/l. Se administró inmediatamente al paciente calcio por vía intravenosa como agente cardioprotector y se inició una infusión de insulina y dextrosa. El uso del i-STAT System significó que la paciente y el personal no tuvieron que esperar varias horas para recibir un resultado de análisis de sangre de un laboratorio remoto y no hubo demora en que la paciente recibiera el tratamiento para una dolencia médica en la que el tiempo es crucial. 

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ESTUDIO DE CASO 2

Un varón de 45 años previamente sano presentaba sudores nocturnos, pirexia, fatiga y escalofríos. Tras la valoración clínica, se diagnosticó al paciente neumonía. Se utilizó el i-STAT System para determinar que el paciente tenía una neumonía grave mediante el sistema de puntuación CURB-65. Se trató al paciente con antibióticos intravenosos y se le trasladó a la unidad de evaluación clínica del hospital para continuar con su atención. Sin el uso de i-STAT, la administración de antibióticos se habría retrasado y la salud del paciente se habría visto aún más afectada, con consecuencias potencialmente mortales.

EL RESULTADO

La incorporación del cartucho i-STAT CHEM8+ y las pruebas de troponina (cTnI) en las primeras etapas de la experiencia del paciente ayudaron al Centro de Atención de Urgencias Leves Rochdale a transformar la prestación de atención médica. Les permite tomar decisiones de diagnóstico informadas sobre sus pacientes sin tener que esperar un mínimo de 60 a 90 minutos para obtener los resultados analíticos.

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