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LUCHA CONTRA LA RESISTENCIA A LOS ANTIBIÓTICOS CON DIAGNÓSTICOS RÁPIDOS.

La resistencia microbiana (RM) surge cuando los microbios se hacen inmunes a los medicamentos que antes los mataban. Aunque este proceso sucede de manera natural, el uso incorrecto de los antibióticos en humanos y animales está acelerando el problema. Para no quedarnos atrás, nuestra conducta tiene que evolucionar más rápidamente que los microbios.

¿QUÉ SUCEDE CUANDO LOS ANTIBIÓTICOS DEJAN DE SER EFICACES?

Tras siglos de grandes y constantes avances médicos, nos encontramos ante la posibilidad muy real de experimentar retrocesos en este campo.1

Debido a la resistencia a los antibióticos, la mayor capacidad de recuperación de los microbios está dificultando el tratamiento de un número creciente de infecciones bacterianas, como la neumonía, la tuberculosis y la gonorrea.

No es inconcebible que, algún día, intervenciones como el trasplante de órganos, la quimioterapia, el tratamiento de la diabetes, las cesáreas y las artroplastias de cadera se consideren muy peligrosas y que el riesgo de fallecimiento por causa de una infección común sea mayor que los beneficios de la intervención.

Los ancianos y los inmunodeprimidos pueden estar expuestos a un riesgo mayor de muerte por causa de una enfermedad resistente a los medicamentos1, pero la resistencia microbiana es un problema mucho más grave: siempre que un miembro de una comunidad abusa de los antibióticos, estos fármacos pierden eficacia para toda la comunidad.

Crear nuevas medicinas no es suficiente. El descubrimiento de nuevos antimicrobianos es demasiado lento para seguir el ritmo de los microbios que evolucionan rápidamente hacia la resistencia a los medicamentos anteriores.2 Necesitamos preservar la efectividad de los antimicrobianos que tenemos actualmente.

Además, es de vital importancia que nos alejemos de la excesiva prescripción de antibióticos y que avancemos hacia una terapia más focalizada.

What happens when antibiotics stop being effective?

El causante del 90% de las infecciones de las vías respiratorias es un virus..3

El estreptococo del grupo A es el causante de la faringitis aguda (dolor de garganta) en tan solo un 15-30 % de los casos, pese a lo cual se recetan antibióticos hasta en un 75% de ellos.4

En todo el mundo, cada año 480.000 personas contraen una tuberculosis multirresistente.5

Las muertes anuales por infecciones resistentes a los antimicrobianos, 700.000 en la actualidad, podrían ascender a 10 millones en 2050.6

¿Se imagina que su bebé entrara en coma debido a una infección causada por una cepa resistente de la neumonía? ¿O que su abuela sobreviviera una derivación vascular y falleciera por una infección leve que resultó ser resistente a los medicamentos?

SOLO CESAREMOS CUANDO TAMBIÉN LO HAGA EL USO INNECESARIO DE LOS ANTIBIÓTICOS.

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En Abbott, siempre hemos estado comprometidos con el suministro de información fiable y factible mediante pruebas de diagnóstico rápido, contribuyendo en todo el mundo a mejorar los resultados clínicos y económicos de la asistencia sanitaria. 

Nuestro enfoque empresarial y socialmente concienciado se centra en la creación de soluciones diagnósticas avanzadas y rentables que aborden las enfermedades más rebeldes para todas las poblaciones del planeta.

La resistencia a los antibióticos es un desafío a escala mundial que nosotros nos tomamos muy seriamente y como algo muy personal. Al facilitar al profesional sanitario un conjunto completo de información de diagnóstico, Abbott hace posible un cambio en la conducta prescriptiva hacia el abandono del uso excesivo de antibióticos, origen de la creciente prevalencia de graves infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, como las de las bacterias Staphylococcus aureus resistente
a la meticilina (MRSA) y C. difficile

Nuestra iniciativa Test Target Treat™ initiative permite que el profesional sanitario adopte decisiones terapéuticas focalizadas en menos tiempo, reduciendo así el uso antimicrobiano inadecuado y la propagación de la resistencia.

Las pruebas de diagnóstico rápido (PDR) pueden rebajar la cantidad de recetas inapropiadas acortando el plazo necesario para recibir un resultado de prueba y orientando las decisiones terapéuticas. La disminución del tiempo necesario para analizar un resultado beneficia considerablemente el tratamiento de las enfermedades infecciosas.7

EL PODER DE LAS PDR EN LOS ANÁLISIS POINT OF CARE.

LA IDENTIFICACIÓN INMEDIATA DE UN POSIBLE ORGANISMO INFECCIOSO PUEDE AYUDAR A DECIDIR SI PROCEDE APLICAR UN ANTIBIÓTICO.

Abbott ofrece un excelente diagnóstico de detección rápida que permite distinguir entre las infecciones de las vías respiratorias que necesitan tratamiento y las de resolución espontánea, además de otras herramientas de diagnóstico que pueden ayudar a identificar microrganismos patógenos en los análisis point of care y a definir una estrategia de tratamiento apropiada en menos tiempo. 

Las pruebas microbiológicas rápidas ofrecen oportunidades para que los programas de administración de antimicrobianos mejoren el uso de los mismos y los resultados clínicos y económicos.8, 9, 10, 11 Las técnicas normales de identificación de organismos se basan en métodos fenotípicos que pueden necesitar entre 48 y 72 horas para ofrecer resultados, mientras que las pruebas de diagnóstico rápido los obtienen en cuestión de minutos.

El uso de los diagnósticos rápidos existentes y la creación de nuevas variedades de los mismos son componentes de importancia fundamental en la estrategia mundial contra la RM.2

LAS PRUEBAS MICROBIOLÓGICAS RÁPIDAS REPRESENTAN UN AVANCE IMPORTANTE EN EL TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS.12

Abbott ofrece una amplia gama de herramientas de diagnóstico rápido que ayudan a distinguir entre las infecciones de las vías respiratorias que necesitan tratamiento y las de resolución espontánea, así como a definir una estrategia de tratamiento apropiada en menos tiempo. 

  • Gripe: prueba molecular rápida y exacta en menos de 15 minutos
  • Faringitis por estreptococo del grupo A: prueba molecular rápida y exacta en menos de 8 minutos
  • C. difficile: detecte el antígeno glutamato deshidrogenasa y la toxina A/B simultáneamente en menos de 30 minutos
  • Malaria: primera PDR preseleccionada por la OMS y primera y única PDR para la malaria aprobada por la FDA
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Las pruebas de diagnóstico rápido podrían transformar la lucha contra las bacterias multirresistentes, mediante la modificación de nuestra forma de utilizar los antibióticos y otros fármacos valiosos.2

Rapid Diagnostics would reduce unnecessary prescription.

LOS DIAGNÓSTICOS RÁPIDOS REDUCIRÍAN LA PRESCRIPCIÓN INNECESARIA.

  • 27 millones de personas reciben antibióticos sin necesidad
  • 13 millones de personas reciben los antibióticos necesarios

De un total de 40 millones de personas que reciben antibióticos por problemas respiratorios.13

ANALICE ANTES DE COMBATIR LA RESISTENCIA A LOS ANTIBIÓTICOS

Las investigaciones conocidas son tan aleccionadoras como claras: el riesgo de muerte es considerablemente mayor para las personas con infecciones resistentes a los antibióticos. Y aunque no mueran por esa causa, les aguardan hospitalizaciones sustancialmente más largas y un riesgo mayor de reinfección y de infecciones secundarias.

Para evitar la prescripción y el uso inapropiados de antibióticos, y para desviarnos del camino que conduce a una era posantibiótica, los diagnósticos rápidos deben ser la piedra angular de la estrategia mundial contra la resistencia microbiana. Abbott se ha comprometido a formar parte de la solución, tanto a través de la tecnología como de la formación. .

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  1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2013. July 2014. http://www.cdc.gov/drugresistance/threat-report-2013/index.html
  2. The Review on Antimicrobial Resistance. Rapid diagnostics: Stopping Unnecessary Use Of Antibiotics. 2015.
  3. Bjerrum, L. et al. (2010) Health Alliance for Prudent Prescribing, Yield and Use of Antimicrobial Drugs in the Treatment of Respiratory Tract Infections (HAPPY AUDIT). 2010. BioMed Central Family Practice, [Online]. Available at: http://www.biomedcentral.com/1471-2296/11/29 2010, 11:29
  4. Maltezou, H.C. et al. (2008) Evaluation of a rapid antigen detection test in the diagnosis of streptococcal pharyngitis in children and its impact on antibiotic prescription. Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 62:1407–1412.
  5. World Health Organization (WHO). Antimicrobial resistance Fact sheet. September 2016. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs194/en/. Accessed October 13, 2016.
  6. The Review on Antimicrobial Resistance. Tackling drug-resistant infections globally: Final report and recommendations. 2016.
  7. Clerc O, Greub G (2010) Routine use of point-of-care tests: usefulness and application in clinical microbiology. Clin Microbiol Infect 16: 1054-1061.
  8. Lesprit, P. and Brun-Buisson, C. (2008) Hospital Antibiotic Stewardship. Curr Opin Infect Dis:21:344-9.
  9. Nowak, M.A. et al. (2012) Clinical and economic outcomes of a prospective antimicrobial stewardship program. Am J Health-Syst Pharm 69:1500-1508.
  10. Carling, P. et al. (2003) Favorable impact of a multidisciplinary antibiotic management program conducted during 7 years. Infect Cont Hosp Epidemiol: 24:699-706.
  11. Kollef, M. et al. (1999) Inadequate antimicrobial treatment of infections: a risk factor for hospital mortality among critically ill patients. Chest 115:462-74 (As Cited by CDC 12 Steps to Prevent Antimicrobial Resistance: Hospitalized Adults) [Presentation])
  12. Bauer K, et. al. (2014) Review of Rapid Diagnostic Tests Used by Antimicrobial Stewardship Programs. Clinical Infectious Diseases 59(S3):S134–45. http://cid.oxfordjournals.org/content/59/suppl_3/S134.full
  13. Shapiro D J, et al. Antibiotic prescribing for adults in ambulatory care in the USA, 2007-2009. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2013.

   

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