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Renforcement de la sécurité des patients grâce à l’amélioration des tests de diagnostic

Enhancing Patient Safety through improvements in Diagnostic Testing Enhancing Patient Safety through improvements in Diagnostic Testing Enhancing Patient Safety through improvements in Diagnostic Testing

La gestion de la charge de travail et des horaires dans les unités de soins intensifs dépend de l’efficience, de l’efficacité et de la précision du personnel et des processus. Les erreurs, y compris l’incapacité à instaurer un traitement précis chez les patients dans un état critique, peuvent entraîner une invalidité et/ou un décès évitables.1 La sécurité des patients est directement affectée par les effets d’une charge de travail très lourde pour le personnel des unités de soins intensifs. La sécurité de l’environnement de soins peut être compromise lorsque le personnel infirmier des unités de soins intensifs est soumis au stress d’une charge de travail importante.2 Tandis que les agences d’État et fédérales aux États-Unis publient des réglementations sur les mesures obligatoires en matière d’heures supplémentaires et de processus cliniques, les données s’accumulent en ce qui concerne l'impact de la charge de travail sur les résultats des patients et les erreurs commises.

La sécurité des patients en bref

  • La sécurité des patients est directement affectée par les effets d’une charge de travail très lourde pour le personnel des unités de soins intensifs.
  • Des diagnostics précis et en temps voulu peuvent se traduire par le remplacement de dispositifs hautement invasifs par des dispositifs moins invasifs, diminuant ainsi le risque de complications, infections comprises.

Diagnostics en biologie délocalisée

Des diagnostics précis et en temps voulu peuvent se traduire par le remplacement de dispositifs hautement invasifs par des dispositifs moins invasifs, diminuant ainsi le risque de complications, infections comprises.3 Nombreuses sont les associations de médecine intensive-réanimation dans le monde qui recommandent depuis longtemps cette solution afin d'améliorer la sécurité des patients et la qualité des résultats. Cela est particulièrement vrai pour les maladies cardiovasculaires chez les patients en soins critiques et intensifs.3

L’utilisation de diagnostics en biologie délocalisée (POC) peut réduire la charge de travail de trois façons : déplacer les tests du laboratoire central au chevet du patient, améliorer le délai entre la pose du diagnostic et le traitement et réduire les erreurs pré-analytiques.4 Cela peut avoir des résultats positifs, notamment la diminution des prélèvements sanguins et du volume sanguin nécessaire pour les tests et l’obtention des résultats des tests de diagnostic dans des délais moindres, permettant ainsi l'élaboration de protocoles thérapeutiques précis. Une autre conséquence positive de l’utilisation des diagnostics en biologie délocalisée peut être la réduction des erreurs potentielles d’identification du patient qui peuvent se produire lorsque les tests sont envoyés au laboratoire central.5 La réalisation des tests au chevet du patient réduit les erreurs d’identification du patient.5 Ces facteurs à eux seuls peuvent avoir des répercussions sur la réduction d’une charge de travail très lourde et l’amélioration de la sécurité des patients.

« Dans un établissement de santé, les tests au chevet du patient ont permis de réduire de 44 % la durée du séjour.»

Tests en biologie délocalisée dans la pratique

Dans un établissement de santé, les tests au chevet du patient ont permis de réduire de 44 % la durée du séjour, ce qui diminue le risque de survenue d’événements indésirables tels que les infections nosocomiales et autres complications liées aux hospitalisations prolongées.6 La santé financière de l’établissement peut également en bénéficier, car il a été démontré que les tests en biologie délocalisée ont permis de réduire de 47 % les coûts de prise en charge des patients dans un hôpital.6

Les pouvoirs publics, tout comme les organismes d’accréditation et de qualité, multiplient les mesures axées sur les résultats des patients, la coordination des soins et la dotation en personnel dans le but d’améliorer la qualité et la sécurité, de maîtriser les coûts et de renforcer la responsabilisation. Ces mesures ont un impact non seulement sur les politiques de remboursement et la fiscalité, mais également sur la capacité d’un établissement à vanter des traitements viables et sûrs auprès de la collectivité.

* Les résultats présentés ici sont spécifiques à cet établissement de santé et peuvent différer des résultats obtenus par d’autres établissements.

Références

  1. Rothschild et al. The Critical Care Safety Study: The incidence and nature of adverse events and serious medical errors in intensive care*. Critical Care Medicine. August 2005 - Volume 33 - Issue 8 - p 1694-1700.
  2. Carayon et al. Workload and Patient Safety Among Critical Care Nurses. Critical Care Nursing Clinics of North America. Volume 19, Issue 2, June 2007, Pages 121-129.
  3. Ceconni et al. Consensus on circulatory shock and hemodynamic monitoring. Task force of the European Society of Intensive Care Medicine. Intensive Care Medicine.
    December 2014, Volume 40, Issue 12, pp 1795–1815.
  4. Parco et al. Hematology point of care testing and laboratory errors: an example of multidisciplinary management at a children’s hospital in northeast Italy. J Multidiscip Healthc. 2014; 7: 45–50.
  5. Alreja. Reducing patient identification errors related to glucose point-of-care testing. J Pathol Inform. 2011; 2: 22.
  6. Helping Advance Patient Care at a Busy New York CVICU

Lire attentivement les instructions figurant dans le manuel d’utilisation du système et sur les étiquetages et/ou dans les notices d’utilisation des réactifs
Mandataire : Emergo – Pays Bas

03/2022

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